Vállprotézisek

Vállprotézisekről röviden:

Vállprotézisek fajtái:

  • Hemiprotézis
  • Felszínpótló (‘resurfacing’) protézis
  • Teljes vállprotézis
  • Reverz vállprotézis

 

Hemiprotézis:

Indikációk:

  • Darabos humerus fej törés, de a vápa egészséges
  • Humerus fejet érintő arthrosis, vápa porcfelszíne ép
  • Súlyosan meggyengült csontállomány a vápának (glenoidnak) megfelelően -‘spacer’
  • Kilazult és revízióra (ismételt műtét) nem alkalmas vápa komponens esetén konverzió

Általunk használt protézis: DePuy Synthes GLOBAL® FX™ Shoulder System

 

Teljes anatómiai vállprotézis:

Indikációk:

  • Súlyos arthrosis: ‘csont-a-csonton’ porckárosodás
  • Intakt rotátor köpeny
  • Életkor
  • Glenoid porckárosodás fennáll, de a csontállomány ép (vápa befogadása)

Általunk használt protézis: DePuy Synthes GLOBAL® AP® Shoulder Arthroplasty System

 

Reverz vállprotézis:

Indikációk:

  • Teljes rotátor köpeny szakadás súlyos felkar gyengeséggel társulva
  • Súlyos fokú arthrosis és rotátor köpeny szakadás (CTA–rotator tear arthropathy)
  • Korábbi sikertelen más típusú protézis beültetés

Működési elv:

  • M deltoideus funkciójára épül (intakt m deltoideus és n axillaris szükséges)
  • Megcserélt polaritás (‘reversed’): nagyobb stabilitás
  • Ízület forgástengelyének medializálása és lejjebb engedése révén a delta izom előnyösebb biomechnaikai helyzetbe kerül: ‘DeltaXtend’

Általunk használt protézis: DePuy Synthes DELTA XTEND™ Reverse Shoulder System

 

Felszínpótló (resurfacing) protézis:

Indikációk:

  • Vápát (cavitas glenoidealist) borító porcfelszín ép
  • Friss törés kizárása a humerus fejen és nyakon
  • Cél a humerus (felkarcsont) csontállományának megóvása

Általunk használt protézis: DePuy Synthes GLOBAL ICON™ Stemless Shoulder System

 

Mit tanácsos / nem tanácsos tenni vállprotézis beültetést követően?

  • Felkarrögzítő viselése (4-6 hét)
  • Tiltott mozdulatok: berotáció, test előtt keresztezés, hátrafelé nyújtás
  • Nyújtás / erőltetés fájdalomhatáron túl
  • Tilos támasztó mozdulatot végezni (pl. kitámasztás székből felálláskor) az operált végtagon: 12 hétig
  • Autóvezetés: tilos 6 hétig
  • Kocogás, úszás: posztop 12. héttől
  • Hosszú távon: tilos: fekvőtámasz, fekvenyomás
  • Súlyemelés: limit: 15lb (6.8 kg) a váll szintje alatt, 10lb (4.5 kg) váll szintje fölé
  • Szabályok egyénre szabottan változhatnak !!